Neumonía de organización como causa de hipoxemia persistente a la tercera semana de infección por SARS-CoV-2. Reporte de caso / Organization pneumonia as a cause of persistent hypoxemia in the third week of SARS CoV-2 infection, case report

El Coronavirus 2 es un betacoronavirus de ARN responsable de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Fue detectado por primera vez en Wuhan, China y se propagó rápidamente a nivel mundial, llevando a la OMS a declarar una pandemia en marzo de 2020. Para julio de 2021, se habían registrado casi 196 millones de casos confirmados de COVID-19, siendo responsable de más de cuatro millones de muertes en todo el mundo. En la mayoría de los casos, los pacientes presentan síntomas respiratorios que van desde leves hasta graves, pudiendo desencadenar lesiones pulmonares agudas y disfunción multiorgánica; incluso se han reportado casos de hipoxemia refractaria, lo que implica una elevada morbimortalidad. Las posibles causas incluyen infecciones secundarias, enfermedad tromboembólica pulmonar, fibrosis pulmonar y reinfección por SARS-CoV-2. En pacientes con COVID-19 se ha observado la neumonía de organización como una complicación en la fase subaguda y tardía de la enfermedad, desencadenando un deterioro clínico y radiológico significativo. El tratamiento con glucocorticoides ha mostrado una respuesta favorable en estos casos. Presentamos un caso de neumonía de organización relacionado con la infección por SARS-CoV-2 que, aunque no contó con confirmación histológica, la integración de la presentación clínica, la evolución y los hallazgos radiológicos permitieron realizar la aproximación diagnóstica, destacando la importancia del manejo adecuado con glucocorticoides en estos casos. Sin embargo, se necesitan más estudios para evaluar el desarrollo de esta complicación en una población más amplia.

Coronavirus 2 is an RNA beta coronavirus responsible for coronavirus disease 2019 (COVID-19). It was first detected in Wuhan, China, and spread rapidly globally, leading the WHO to declare a pandemic in March 2020. By July 2021, there had been nearly 196 million confirmed cases, being responsible for more than four million deaths worldwide. In most cases, patients present with respiratory symptoms ranging from mild to severe, which can lead to acute lung lesions and multi-organ dysfunction; cases of refractory hypoxemia have even been reported, which implies high morbidity and mortality. Possible causes include secondary infections, pulmonary thromboembolic disease, pulmonary fibrosis, and SARS-CoV-2 reinfection. Most COVID-19 patients exhibit respiratory symptoms, ranging from mild to severe, with the potential for acute lung injuries and multiorgan dysfunction leading to high mortality. Cases of refractory hypoxemia in COVID-19 patients have been reported, indicating significant morbidity and mortality. Possible causes include secondary infections, pulmonary thromboembolism, pulmonary fibrosis, and reinfection by SARS-CoV-2. In patients with COVID-19, organization pneumonia has been observed as a complication in the subacute and late phase of the disease, triggering significant clinical and radiological deterioration. Treatment with glucocorticoids has shown a favorable response in these cases. We present a case of organizing pneumonia in relation SARS-CoV-2 infection that, although it did not have histological confirmation, the clinical presentation, evolution and radiological findings allowed a diagnostic approach, highlighting the importance of proper management with glucocorticoids in these cases. However, more studies are needed to evaluate the development of this complication in a larger population.

Importancia del conocimiento anatómico del espacio extraperitoneal y su utilidad en los abordajes quirúrgicos / Importance of anatomical knowledge of the extraperitoneal space and its usefulness in surgical approaches

Introducción. El espacio extraperitoneal, se define como el segmento topográfico ubicado entre el peritoneo parietal internamente y la fascia transversalis externamente. Como resultado del desarrollo y consolidación de la cirugía laparoscópica, en particular de la herniorrafia inguinal por esta vía, se ha presentado un renovado y creciente interés en esta área anatómica, debido a la importancia de su conocimiento detallado en la cirugía de mínima invasión. Métodos. Se hizo una revisión narrativa de la literatura para presentar una información actualizada y detallada sobre la anatomía del espacio extraperitoneal y su importancia en diferentes procedimientos quirúrgicos realizados actualmente. Resultados. Por fuera del espacio peritoneal, se encuentran las áreas anatómicas externas al peritoneo parietal, que incluyen la preperitoneal y la retroperitoneal. Mediante la laparoscopia, se pueden localizar en estos espacios cinco triángulos anatómicos, además de la corona mortis y el triángulo supra vesical. Conclusión. El conocimiento del espacio extraperitoneal es de gran importancia para el cirujano general, teniendo en cuenta los múltiples procedimientos que requieren el abordaje de esta área topográfica

Introduction. The extraperitoneal space is defined as the topographic segment located between the parietal peritoneum internally and the fascia transversalis externally. As a result of the development and consolidation of laparoscopic surgery, particularly inguinal herniorrhaphy by this route, there has been a renewed and growing interest in this anatomical area, due to the importance of its detailed knowledge in minimally invasive surgery. Methods. A narrative review of the literature was made to present updated and detailed information on the anatomy of the extraperitoneal space and its importance in different surgical procedures currently performed. Results. Outside the peritoneal space are the anatomical areas external to the parietal peritoneum, including the preperitoneal and extraperitoneal. Using laparoscopy, five anatomical triangles, in addition to the corona mortis and the supravesical triangle, can be located in these spaces. Conclusion. Knowledge of the extraperitoneal space is of great importance for the general surgeon, taking into account the multiple procedures that require the approach of this topographic area

COVID-19: fisiopatología e inmunopatología / Physiopathology and immunopathology of COVID-19: narrative review

La fisiopatología y la inmunopatología del COVID-19 están íntimamente relacionadas entre sí y son dependientes la una de la otra. La complejidad de ambos procesos puede desencadenar daños multiorgánicos, producto de la toxicidad viral directa (la cual es dependiente de la expresión del receptor de enzima convertidora de angiotensina 2 o ACE2), del daño de las células endoteliales y tromboinflamación (induciendo endotelitis en múltiples lechos vasculares), y de la desregulación de la respuesta inmune y del sistema reninaangiotensina-aldosterona (SRAA), lo que se traduce en efectos citopáticos virales con daños en órganos diana. La enfermedad se caracteriza por presentar reacciones hiperinflamatorias que pueden desencadenar una liberación exacerbada de citoquinas proinflamatorias, proceso denominado "tormenta de citoquinas". La desregulación de la respuesta inmune produce linfopenia (de los linfocitos T CD4,+ CD8+, y B) así como un aumento de la relación neutrófilos-linfocitos. También se evidencia un claro incremento de marcadores inflamatorios, como los reactantes de fase aguda(AU)

The physiopathology and immunopathology of COVID-19 are both related and dependent on each other, The complexity of both processes has the potential to unfold multi-organ failure, product of the endothelium inflammation in multiple vascular beds, also viral toxicity (which depends, as well, on the expression of the angiotensin-converting enzyme 2 or ACE2), the damage on endothelial cells and thrombo-inflammation (inducing a dysregulation of the immune response and the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS), with cytopathic viral effects and damage on target organs. This disease also presents hyperinflammatory reactions that can lead to the exacerbated release of proinflammatory cytokines, a process known as "cytokine storm". The dysregulation of the immune response also generates lymphopenia, and a higher ratio of the neutrophils-lymphocytes ratio. There is a clear increase of the inflammatory markers, including the acute phase reactants. The understanding of the physiopathology and immunopathology is crucial in order to comprehend the bases of COVID-19, its treatment and prevention(AU)

Riesgo psicosocial intralaboral y síndrome de desgaste profesional en psiquiatras de una clínica de Antioquia (Colombia) en el 2020: serie de casos / Intra-Labor Psychosocial Risk and Burnout Syndrome in Psychiatrists at a Clinic in Antioquia (Colombia) in 2020: Case Series / Risco psicossocial laboral e síndrome de Burnout em psiquiatras de uma clínica de Antioquia (Colômbia) em 2020: série de casos

Introducción: El síndrome de desgaste profesional es un conjunto de signos y síntomas ocasionado por trabajo, fatiga emocio-nal, despersonalización y disminución del sentido de logros personales: por lo cual en este artículo se describen las característi-cas demográficas, los riesgos psicosociales intralaborales, el síndrome y el impacto percibido sobre el trabajo por el COVID-19 en un grupo de psiquiatras. Métodos: Estudio descriptivo de serie de casos en trece psiquiatras incluidos por muestreo no probabilístico a conveniencia que completaron la escala de riesgo psicosocial intralaboral, la escala Maslach Burnout Inventory y una encuesta relacionada con coronavirus SARS-COV-2. Resultados: Los casos presentan una edad promedio de 35 años con predominio del sexo femenino. Para el 65,1 % de las personas encuestadas, la emoción prevalente fue angustia, temor al contagio e interferencia en el trabajo ante la situación de pandemia. El 69,2 % de los casos percibió que incrementó las actividades intralaborales, con aumento de consultas virtuales, resultados mayores a los obtenidos en estudios, donde los valores van desde el 30 % al 34,5 % en la misma dimensión. Conclusiones: La prevalencia de síndrome de desgaste profesional fue del 7,7 % en psiquiatras de una clínica de tercer nivel en Antioquia. En los trece casos reportados se encontró un riesgo muy alto, asociado con las condiciones laborales, así como con las actividades laborales ante la actual situación de pandemia por SARS-COV-2

Introduction: Burnout syndrome is a set of signs and symptoms related to wear and tear caused by work, emo-tional fatigue, depersonalization and decreased sense of personal achievement, for which demographic charac-teristics, intra-occupational psychosocial risks, burnout syndrome and the perceived impact on work by COVID-19 in a group of psychiatrists. Method: Descriptive study of a series of cases in 13 psychiatrists included by non-probabilistic convenience sam-pling, who completed the intra-occupational psychosocial risk scale, the Maslach Burnout Inventory scale and a survey related to the SARS-COV-2 coronavirus. Results: The cases have an average age of 35 years with a predominance of the female sex, 65.1% of the cases reported that the prevailing emotion was anxiety, fear of contagion and interference at work in the face of a pandemic situation. 69.2% of the cases, they perceived that intra-labor activities increased, with an increase in virtual consultations, results greater than those obtained in studies, where the values range from 30% to 34.5% in the same dimension. Conclusions: The prevalence of burnout syndrome was 7.7% in psychiatrists of a third-level clinic in Antioquia, in the thirteen reported cases a very high risk was found associated with working conditions, as well as work activities in the current pandemic situation by SARS-COV-2

Introdução: A síndrome de Burnout é um conjunto de sinais e sintomas ocasionado pelo excesso de trabalho, fadiga emocional, despersonalização e diminuição do sentido de logros pessoais: portanto, este artigo descreve as caraterísticas demográficas, os riscos psicossociais no trabalho, a síndrome e o impacto pela COVID-19 percebido no trabalho de um grupo de psiquiatras. Métodos: Estudo descritivo de série de casos em treze psiquiatras incluídos por amostragem não probabilística a conveniência que completaram a escala de risco psicossocial no trabalho, a Escala Maslach Burnout Inventory é uma pesquisa relacionada com o coronavírus SARS-COV-2. Resultados: A idade média dos casos é de 35 anos com uma predominância feminina. Para o 65,1 % das pessoas pesquisadas, a emoção predominante foi à angústia, o medo de contágio e a interferên-cia com o trabalho na situação pandêmica. O 69,2 % dos casos percebeu o incremento das atividades laborais, com um aumento das consultas virtuais, resultados superiores aos obtidos em estudos, onde os valores variam entre 30 % e 34,5 % na mesma dimensão. Conclusões: A prevalência da síndrome de Burnout foi de 7,7 % em psiquiatras de uma clinica de terceiro nível em Antioquia. Nos treze casos relatados, foi identificado um risco muito elevado, asso-ciado ás condições de trabalho bem como as atividades de trabalho na atual situação pandêmica da SARS-COV-2

Ferropenia sin anemia, más que un hallazgo de laboratorio / Ferropenia without anemia, more than a laboratory finding

El déficit de hierro sin anemia se encuentra presente en diversas patologías de la práctica clínica; sin embargo, se conoce poco sobre la importancia, las complicaciones y los beneficios de su tratamiento. Este artículo describe la evidencia actual sobre distintas vías fisiopatológicas, abordaje y tratamiento de las principales patologías relacionadas con la ferropenia sin anemia. Para ello se realizó una búsqueda completa y actualizada de la literatura científica en Medline, OVID, Lilacs, SciELO y EMBASE utilizando una estrategia definida con términos MeSH y no MeSH, limitado a español e inglés.

The deficit of iron without anemia is present in frequent pathologies of clinical practice, however, little is known about the importance, complications and benefits of the treatment. In this article, we describe an uptodate of the physiopathological pathways, the approach and treatment of the main pathologies related to iron deficiency without anemia. Methods; A complete and updated search of the scientific literature was made, in Medline, OVID, Lilacs, SciELO, EMBASE using a strategy defined with MeSH terms and not MeSH, limited to Spanish and English.

Factores relacionados con hábitos y conductas de adultos con sobrepeso. Caldas, Colombia / Factors Related to Habits and Behaviors of Overweight Adults in Caldas, Colombia

Resumen Antecedentes: la obesidad es una condición de salud que ha aumentado su prevalencia en Colombia y en Caldas. Objetivo: identificar factores relacionados con hábitos y conductas de adultos con sobrepeso, residentes en tres zonas urbanas de Manizales, La Dorada y Chinchiná durante 2015. Materiales y métodos: estudio cualitativo en 23 adultos seleccionados por conveniencia. El procedimiento para la recolección de datos se centró en entrevistas a profundidad. Se desarrolló una guía de entrevista y se realizó una prueba piloto para optimizar la secuencia temática en la interacción con los participantes. El análisis de datos se realizó con el software Dedosse. En la codificación de fragmentos y categorización se utilizó codificación abierta nombrando códigos de frases en vivo y se debatieron procedimientos entre los investigadores para lograr consenso. Resultados: se identificaron cuatro categorías de factores relacionados con hábitos y conductas: 1) hábitos y conductas no saludables en ambiente obesogénico; 2) información nutricional; 3) conductas racionales y no racionales/actitudes e imaginarios; y 4) la atención de salud. Conclusiones: un estilo de vida sedentario, ambiente obesogénico, ausencia de políticas públicas para el control del sobrepeso y poca oferta y disponibilidad de programas, de servicios y de nutricionistas se identifican como factores relacionados con hábitos y conductas de adultos con sobrepeso en Caldas.

Abstract Background: Obesity is a health condition that has increased in prevalence in Colombia and the city of Caldas. Objective: To identify factors related to habits and behaviors of overweight adults living in three urban areas of Manizales, La Dorada and Chinchiná during 2015. Materials and Methods: This was a qualitative study with a convenience sample of 23 adults. The procedure for data collection focused on in-depth interviews. An interview guide was developed and a pilot test was conducted to optimize the thematic sequence in the interaction with the participants. Data analysis was done using the software Dedosse. In the coding of fragments and categorization, open coding was used, naming live codes of sentences and procedures were discussed among researchers to achieve consensus. Results: Four categories of factors related to habits and behaviors were identified: unhealthy habits and behaviors in an obesogenic environment, nutritional information, rational and irrational behavior / attitudes, and imaginary and health care services. Conclusions: Sedentary lifestyle, obesogenic environment, absence of public policies for the control of overweight, and low supply and availability of programs, services, and nutritionists are identified as factors related to habits and behaviors of overweight adults in Caldas.

Cálculo del Índice de Pearl de etinilestradiol 30 mcg/drospirenona 3 mg (Genesa®)

Objetivo: Calcular el índice de Pearl de Genesa® en mujeres venezolanas. Métodos: Estudio fase IV, prospectivo y abierto. Las pacientes recibieron etinilestradiol 30 mcg / drospirenona 3 mg (Genesa®): un comprimido diario desde el primer día de la menstruación por 21 días; descanso de siete días y reinicio el día ocho. Resultados: Se ingresaron al estudio 115 pacientes, se obtuvo un índice de Pearl de 0,98. Los efectos adversos fueron: un embarazo, incremento de peso, retención de líquidos, náuseas, manchas en la piel. Conclusiones: Etinilestradiol 30 mcg/drospirenona 3 mg (Genesa®) presenta un adecuado índice de Pearl en mujeres venezolanas.

Objective: To calculate the Pearl index of Genesa® in Venezuelan women. Methods: Phase IV prospective and open study. Patients received ethinylestradiol 30 mcg / drospirenone 3 mg (Genesa®): one tablet daily from the first day of menstruation for 21 days; seven-day break and restart the eighth day. Results: 115 patients were admitted to the study, a Pearl index of 0.98 was obtained. Most common side effects: one pregnancy, weight gain, fluid retention, nausea, skin blemishes. One patient discontinued treatment for adverse effects (vomiting and nausea). Conclusions: Genesa® presents an adequate Pearl Index in Venezuelan woman.

Concordancia en la talla para la edad entre referencias NCHS y OMS en indígenas colombianos / Correlation of size and age in Colombian indigenous children based on WHO and NCHS references

Objetivo Evaluar la concordancia en talla para la edad entre referencias antropométricas de crecimiento en niños indígenas colombianos estudiados en la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional de Colombia 2010 -ENSIN 2010-. Métodos Análisis secundario de 2 598 datos de indígenas colombianos menores de cinco años evaluados en la ENSIN 2010. Las variables fueron talla para la edad, se-xo, altitud, lugar de residencia, departamento y estrato socioeconómico. La clasificación del déficit en talla con las referencias del Centro Nacional de Estadísticas en Salud de Estados Unidos (NCHS) y de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se hizo mediante puntaje Z <-2 con el software Anthro. Se estimó el coeficiente kappa para evaluar concordancia entre las categorías antropométricas y se clasificó con la propuesta de Altman DG. Resultados Más de uno de cada cuatro menores presentó déficit de talla con ambas referencias antropométricas. La prevalencia de déficit de talla fue superior al usar el patrón de la OMS, aumentó con la edad y fue mayor en los niños y quienes residían en baja altitud (m.s.n.m.). La concordancia entre las dos referencias fue buena (kappa ≥0,688, p=0,000) en los niños de ambos sexos y en todas las edades. La excepción fue para los de 2 años, pues fue moderada (kappa 0,601, p=0,000). El mayor desacuerdo en la clasificación se observó en la categoría de altos. Conclusión Según la concordancia estadística encontrada entre las dos referencias antropométricas (OMS vs NCHS) podría usarse cualquiera en la evaluación de la talla para la edad.

Objective To evaluate the correlation of size, according to age, of the anthropometric growth references of Colombian indigenous children studied in Encuesta Nacional de la Situación Nutricional de Colombia 2010 -ENSIN 2010 (National Survey of Nutrition in Colombia - 2010). Method A secondary analysis of 2598 data of indigenous Colombian children under five years of age, evaluated by ENSIN in 2010, was performed. The considered variables were size according to age, gender, height, place of residence, department and socioeconomic position. The classification of the deficit in size, based on the references of the National Center for Health Statistics (NCHS) and the World Health Organization (WHO), was made by using the Z <-2 score and the Anthro software. The Kappa coefficient was estimated to assess the correlation between anthropometric categories and was classified taking into account the proposal of Altman DG. Results One in four children had a deficit in size in the light of both anthropometric references. The prevalence of the deficit was higher when using the WHO standard, increased with age and was higher in children who resided in low altitude (m). The correlation between the two references was good (kappa ≥0,688, p=0,000) for children of both genders and all ages; the exception corresponded to children of age two, since it was moderate (kappa=0,601, p=0,000). The greatest disagreement in the classification was observed in the category "tall". Conclusion According to the statistical correlation found between the two anthropometric references (WHO vs. NCHS), any reference could be used for assessment of size according to for age.

Disgenesia gonadal mixta / Mixed gonad dysgenesis

La Disgenesia Gonadal Mixta (DGM); es un desorden de la diferenciación sexual (DDS) caracterizado por presencia de tejido testicular inmaduro ò disgenètico de un lado y estría gonadal contralateral, con frecuencia asociado a un mosaico cromosómico tipo 45 X / 46XY. Representa la segunda causa de genitales ambiguos en neonatos después de la hiperplasia suprarrenal congénita y se caracteriza por presentar talla baja y estigmas turnerianos en la infancia y amenorrea primaria en la adolescencia. Se debe diagnosticar tempranamente ya que frecuentemente se asocia a malignización de las gónadas en relación a la presencia de un cromosoma “Y” en alguna de las líneas celulares de la persona afectada. Se reporta el caso de una lactante de 11 meses de edad referida a la consulta de ginecología infanto juvenil del Instituto Docente de Urología en Valencia estado Carabobo por presentar genitales ambiguos desde el nacimiento. Se describen las características al examen físico y el enfoque clínico y terapéutico, haciendo énfasis en los métodos diagnósticos de laboratorio, los hallazgos a la laparoscopia y de la biopsia gonadal. Encontrándose a la evaluación laparoscópica: útero central, testículo derecho y estría gonadal izquierda, la biopsia gonadal reportó presencia de túbulos seminíferos prepuberales y el cariotipo gonadal (método de hibridación fluorescente in situ ò método de FISH) reportó cariotipo 45X/46XY, realizándose posteriormente la gonadectomìa bilateral y la clitoroplastia reductora. Se concluye, la DGM representa una emergencia médica y social debido a la presencia de genitales ambiguos al nacer y el riesgo de malignización futura de las gónadas y su manejo clínico y terapéutico deben ser siempre interdisciplinarios.

The Mixed Gonadal Dysgenesis (MGD) is a disorder of sex development characterized for presence of immature or dysgenetic testicular tissue and contralateral streak gonad frequently associated to chromosome mosaic type 45X/46XY and genital ambiguity. This condition represents the second cause of ambiguous genitalia in neonates after congenital adrenal hyperplasia; characterized by short stature, turner`s stigmata in infancy and primary amenorrhea in adolescence. It should be diagnosed early due to risk of malignant transformation of gonads by the presence of Y chromosome in cell lines of the affected patiens. We report the case of a female infant of 11 motnhs old referred to gynecological pediatric consult of the Instituto Docente de Urologia in Valencia, Carabobo showing genital ambiguity since birth. Characteristics from the physical examination, clinical and therapeutic approach, with emphasis on the laboratory diagnostic methods, laparoscopy finding and gonadal biopsy are described. The laparoscopy evaluation revealed central uterus, right testicle and left gonadal streak. The gonadal biopsy reported the presence of prepuberal seminiferous tubules and the gonadal karyotype (FISH method) reported 45X/46XY; subsequently deciding bilateral gonadectomy and clitoroplasty. In conclusion, MGD represents a social and medical emergency due to the presence of ambiguous genitalia and the risk of future malignant transformation of the gonads. The clinical and therapeutic management should always be interdisciplinary.

Lactancia materna exclusiva y parcial en el departamento de Caldas-2010 / Exclusive and partial breastfeeding in the department of Caldas-2010 / Lactação materna exclusiva e parcial no departamento de Caldas-2010

Introducción: desde las primeras llamadas de alerta de la Asamblea Mundial de la Salud en el siglo pasado, las bajas tasas de incidencia y de duración de la lactancia materna son reconocidas como un problema de salud pública. Objetivo: caracterizar la práctica de la lactancia materna exclusiva y parcial en el departamento de Caldas en el año 2010 según variables sociodemográficas. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal en una muestra probabilística de 1.316 madres residentes en la zona urbana (70,5%) y rural (29,5%) de 26 municipios de Caldas, sin incluir a Manizales. La muestra se calculó a partir de una prueba piloto en 200 hogares de la zona urbana de la subregión Centro Sur de Caldas, con la cual se encontró un promedio de duración de lactancia materna exclusiva de 4,7±2,4 meses. Con este dato se calculó la muestra para poblaciones finitas, con un error del 3% y una confianza del 95% a partir del total de nacimientos vivos en 2009 en Caldas. Resultados: la mediana de duración de la lactancia materna exclusiva en Caldas fue de tres meses; fue inferior en 1,2 meses a la meta propuesta por el Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional de Colombia para la lactancia materna exclusiva, establecida en 4,2 meses, pero superior a la nacional en 1,2 meses (ENSIN 2010). La mediana de la lactancia materna parcial o con suministro de alimentos fue de cuatro meses. Conclusión: los municipios con las medianas más altas de lactancia materna exclusiva fueron Chinchiná y Marulanda y los que presentaron las medianas menores fueron Pácora, La Merced y Belalcázar.

Introduction: Since the first alert calls from the World Health Assembly the last century, low rates of incidence and duration of breastfeeding are recognized as a public health problem. Objective: to characterize the practice of partial and exclusive breastfeeding in the Department of Caldas in the year 2010 according to social-demographic variables. Materials and methods: descriptive cross-section study in a 1,316 resident mothers probabilistic sampling living in the urban area (70.5%) and rural (29.5%) of 26 municipalities of Caldas, excluding Manizales. The sample was calculated from a pilot test in 200 homes in the urban area in the South Centre sub-region of Caldas, with which an average duration of exclusive breastfeeding for 4.7 ± 2, 4 months was found. With this data the sample for finite populations was calculated, with a 3% error rate and a 95% confidence rate from the total number of live births in Caldas in 2009. Results: The median duration of exclusive maternal breastfeeding in Caldas was three months. It was inferior in 1.2 months to the goal proposed by the Colombian National Food and Nutritional Security Plan for exclusive mother breastfeeding established in 4.2 months, but it was superior to the national goal established in 1.2 months (ENSIN 2010). The median of partial mother breastfeeding or with other food supply was 4 months. Conclusion: the municipalities with the highest median percentile of exclusive breastfeeding were Chinchiná and Marulanda and those with the lowest median were Pácora, La Merced and Belalcázar.

Introdução: desde as primeiras chamadas de alerta da Assembléia Mundial da Saúde no século passado, as baixas taxas de incidência e de duração da lactação materna são reconhecidas como um problema da saúde publica. Objetivo: caracterizar a pratica da lactação materna exclusiva e parcial no departamento de Caldas no ano 2010 segundo variáveis sociodemograficas. Materiais e métodos: estudo descritivo de corte transversal numa amostra probabilística de 1.316 mães residentes na zona urbana (70,5%) e rural (29,5) de municípios de Caldas, sem incluir a Manizales. Amostra se calculou a partir dum teste em 200 lares duma zona urbana da sub-região Centro Sul de Caldas, com a qual se encontrou uma média de duração de lactação materna exclusiva de 4,7±2,4 meses. Com este dado se calculou amostra para povoações finitas, com um erro de 3% e uma confiança de 95% a partir do total de nascimentos vivos em 2009 em Caldas. Resultados: A mediana de duração da lactação materna exclusiva em Caldas foi de três meses, foi inferior em 1,2 meses à meta proposta pelo Plano Nacional de Segurança Alimentaria e Nutricional de Colômbia para a lactação materna exclusiva, estabelecida em 4,2 meses. Conclusão: Os municípios com as medianas mais altas de lactação materna exclusiva foram Chinchiná e Marulanda e os que apresentaram as medianas menores foram Pácora, A Merced e Belalcázar.

Mortalidad materna en el departamento de Caldas (Colombia), durante el quinquenio 2004-2008 / Maternal mortality in the departament of Caldas (Colombia), from 2004 to 2008 / Mortalidade materna no estado de Caldas (Colômbia), Durante o qüinqüênio 2004–2008

Objetivo: esta investigación tuvo como propósito identificar las causas de la mortalidad materna en el departamento de Caldas (Colombia) durante el quinquenio 2004–2008 y construir indicadores de mortalidad materna para los años bajo estudio, así como la descripción del fenómeno según variables socioculturales y demográficas, de accesibilidad, oportunidad y calidad de los servicios de salud durante el embarazo, parto y puerperio y de antecedentes patológicos y obstétricos preexistentes en las madres fallecidas. Metodología: el tipo de estudio fue descriptivo retrospectivo de la población constituida por 49 eventos de mortalidad materna ocurridos en el departamento de Caldas durante el período 2004–2008, con base en información suministrada por la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC). Debido a la mala calidad de la información, sólo fue posible un análisis descriptivo de cada una de las variables, no pudiéndose realizar una caracterización más completa del fenómeno que revelara causas subyacentes y asociaciones entre ellas. Resultados: los hallazgos de este estudio demuestran la necesidad de cualificar al personal responsable de la atención de salud de las gestantes para controlar los factores de riesgo y los componentes evitables de la mortalidad materna en el departamento de Caldas. Conclusiones: se hace necesario fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica para que permita contar con información oportuna y de buena calidad para la toma de decisiones relacionadas con la disminución y eliminación futura de la mortalidad materna evitable.

Objective: this research aimed to identify the causes of maternal mortality in the department of Caldas (Colombia) from 2004 to 2008, and to construct indicators of maternal mortality for the years contemplated; as well as a description of the phenomenon according to socio-cultural and demographic variables, accessibility, opportunity and quality of health services during pregnancy, childbirth and postpartum and the pre-existing pathological and obstetric history in the deceased mothers. Methodology: the study was retrospective, descriptive of the population comprised of 49 maternal mortality events occurred in the department of Caldas from 2004 to 2008, based on information provided by the Territorial Health Direction of Caldas. Due to the poor quality of the information, only a descriptive analysis of each of the variables was possible, a deeper characterization of the phenomenon to reveal underlying causes and associations between them was not possible. Results: the findings of this study demonstrate the need to qualify the personnel responsible of the health care of pregnant women in order to control risk factors and preventable components of maternal mortality in the department of Caldas. Conclusions: it is necessary to strengthen the epidemiological surveillance system that allows for timely and good quality for making decisions related to the reduction and eventual elimination of avoidable maternal mortality.

Objetivo: esta pesquisa teve como propósito identificar as causas da mortalidade materna no estado de Caldas (Colômbia) durante o qüinqüênio 2004-2008 e construir indicadores de mortalidade materna para os anos baixo estudo, assim como a descrição do fenômeno conforme variáveis socioculturais e demográficas, de acessibilidade, oportunidade e qualidade dos serviços de saúde durante o embaraço, partos e puerpério e de antecedentes patológicos preexistentes nas mães falecidas. Metodologia: O tipo de estudo foi descritivo retrospectivo da povoação constituída por 49 eventos de mortalidade materno ocorridos no estado de Caldas durante o período 2004-2008, baseado em informação subministrada pela direção Territorial de Saúde de Caldas (DTSC). Devido ao mal da qualidade da informação, só foi possível um analise descritivo de cada uma das variáveis, não pudendo se realizarem uma caracterização mais completa do fenômeno que revelarão causas subjacentes e associadas entre elas. Resultados: os descobrimentos deste estudo demonstram a necessidade de qualificar ao pessoal responsável da atenção de saúde das gestantes para controlar os fatores e os componentes evitáveis da mortalidade materna no estado de Caldas. Conclusões: se faz necessário fornecer o sistema de vigilância epidemiológica para que permita com informação oportuna e de boa qualidade para toma de decisões relacionadas com a diminuição e eliminação futura da mortalidade materna evitável.

La predicción del bajo peso y del peso insuficiente al nacer mediante la antropometría materna / Low weight and underweight prediction at birth by means of maternal anthropometry / A predição do baixo peso e o peso insuficiente ao nascer mediante a antropometría materna

Objetivo: evaluar la capacidad pronóstica de un algoritmo para predecir el bajo peso y el peso insuficiente al nacer a partir de la antropometría materna. Materiales y métodos: se utilizó la muestra proveniente de un estudio longitudinal en 175 gestantes cubanas, participantes de un programa de vigilancia nutricional en un área de salud en La Habana, Cuba. La variable dependiente fue el peso al nacer, y las variables independientes maternas fueron: gradientes de las circunferencias del brazo, la pantorrilla, el muslo y el tórax, el peso y los pliegues cutáneos de grasa tricipital, subescapular, suprailíaco y de la pantorrilla. Se ajustaron dos árboles de clasificación mediante el algoritmo CART, tomando como variable dependiente el peso al nacer recodificado como bajo peso o peso insuficiente. Resultados: los predictores relevantes para el bajo peso fueron: los gradientes de las circunferencias del brazo y de la pantorrilla entre el 2º y 3er trimestres, y del peso materno entre el 1º y el 2º trimestres; los predictores del peso insuficiente fueron los gradientes del peso materno entre el 1º y el 2º trimestres y de la circunferencia del brazo entre el 2º y el 3er trimestres. Conclusión: la relativa sencillez de los árboles de clasificación como instrumento de predicción, así como el bajo costo de la medición de las variables identificadas en el modelo aportan un recurso valioso para implementar la vigilancia nutricional de la embarazada.

Objective: the evaluation of the prognostic ability of an algorithm to predict low weight and underweight at birth based on maternal anthropometry. Materials and methods: the sample was taken from a longitudinal study in 175 pregnant Cuban participants in a program of nutritional surveillance in a health area in Havana, Cuba. The dependent variable was birth weight and maternal independent variables were: gradients of arm circumference, calf, thigh and chest, skin-fold fat and weight of the triceps, subscapularis muscle, suprailiac and calf. Two classification trees were adjusted by means of the CART algorithm, taking as the dependent variable the birth weight recoded as low weight or underweight. Results: the significant predictors for low weight were: the gradients of the arm circumference and calf between the 2nd and 3rd trimesters, and maternal weight between the 1st and 2nd trimesters. The predictors of underweight were gradients of maternal weight between the 1st and 2nd trimesters, and arm circumference between the 2nd and 3rd trimesters. Conclusions: the relative simplicity of the classification trees as a prediction tool, and the low cost of measurement of the identified variables in the model provide a valuable resource to implement nutritional monitoring in pregnant women.

Objetivo: avaliar a capacidade prognóstica dum algoritmo para predisser o baixo peso e o peso insuficiente ao nascer a partir da antropométria materna. Materiais e métodos: se utilizou a mostra proveniente duma pesquisa longitudinal em 175 gestantes cubanas, participantes dum programa de vigilância nutricional numa área de saúde em A Habana, Cuba. A variável dependente foi o peso ao nascer, e as variáveis independentes maternas foram: gradientes das circunferências do braço, a panturrilha, a coxa e o tórax, o peso e os pregues cutâneos de graça tricipital, subescapular, supra-ilíaco e da panturrilha. Ajustaram se duas árvores de classificação mediante o algoritmo CART, tomando como variável dependente o peso ao nascer recodificado como baixo peso o peso insuficiente. Resultados: os preditores relevantes para o baixo peso foram: os gradientes das circunferências o braço e da panturrilha entre o 2º e 3er trimestre, e do peso materno entre 1º e o 2º trimestre; os preditores do peso insuficiente foram os gradientes do peso materno entre 1º e o 2º trimestre e da circunferência do braço entre 2º e o 3er trimestre. Conclusão: a relativa simpleza das arvores de classificação como instrumento de predição, assim como o baixo custo da medição das variáveis identificadas no modelo aportam um recurso valioso para programar a vigilância nutricional da grávida.

Valores hematológicos de psitácidos de los géneros ara y amazona cautivos en zoológicos de Venezuela / Hematological values in psittacine birds, ara and amazona genus, captive in Venezuela zoological parks

Se obtuvieron muestras sanguíneas de 104 aves cautivas en zoológicos de Venezuela con la finalidad de obtener valores hematológicos de referencia en especies de los géneros Amazona (loros) y Ara (guacamayas). Utilizando métodos hematológicos manuales se determinaron los parámetros: Conteo de Glóbulos Rojos (CGR), Conteo de Glóbulos Blancos (CGB), Hematocrito (Hcto), Volumen Corpuscular Medio (VCM), y Conteo diferencial de Leucocitos. Se calcularon los valores absolutos leucocitarios. Los valores promedios de los parámetros hematológicos en el grupo Ara y Amazona, respectivamente fueron CGR (3,02x106µL y 2,33x106µL), Hcto (49,6 por ciento y 50,03 por ciento), VCM (175,5 fL y 225,5 fL), CGB (11,804 cel/ µL y 9,752 cel/µL). Las medias del conteo diferencial de leucocitos fueron: Heterófilos (67,2 por ciento y 62,5 por ciento), Linfocitos (28,2 por ciento y 31,6 por ciento), Eosinófilos (1,6 por ciento y 2,9 por ciento), Monocitos (1,4 por ciento y 1,9 por ciento). Estos resultados coinciden con los intervalos de referencia reportados en la literatura para otros países, a excepción del conteo de Eosinófilos, el cual se encontró aumentado posiblemente debido a parasitosis intestinales mantenidas por la condición de cautividad.

In order to determine hematological reference values, a total of 104 blood samples were obtained from captive birds of Ara and Amazona genera in different Venezuelan zoos. Red Blood Cell (RBC), Packed Cell Volume (PCV), Mean Corpuscular Volume (MCV), White Blood Cell (WBC) and leukocytes differential counts were measured using manual haematological methods. Absolute leukocytes values were calculated hematological parameters of Ara and Amazona genus respectively were RBC (3.02x106µL and 2.33 x106µL), PCV (49.6 and 50.03%), MCV (175.5 fL and 225.5 fL ), WBC (11804 cel x µL and 9752 c/uL) Heterophils (67.2 and 62.5%) , Band Heterophils (0.9 and 0.9%) Lymphocytes (28.2 and 31.6%), Eosinophils (2.9 and 1.6%), Monocytes (1.97 and 1.4%). These results coincide with the reference intervals documented in other countries for this genera. Only Eosinophils values were higher than reported values probably due to intestinal parasitic diseases during captivity.

Factores relacionados con la consulta tardía a dermatología por cáncer de piel: prueba piloto: Departamento de Caldas / Fatores relacionados com a consulta tardia a dermatologia por câncer de pele: demostração piloto: Departamento de Caldas / Factors related to late dermatological consultation for skin cancer: test pilot: Department of Caldas

Introducción: investigaciones realizadas por la Universidad de Caldas, ponen de manifiesto la tendencia a consultar tardíamente por cáncer de piel al especialista. Objetivo: identificar en el departamento de Caldas los factores por los cuales los pacientes con cáncer de piel consultan de manera tardía a dermatología. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo en 62 pacientes con cáncer de piel, atendidos en la Universidad de Caldas desde enero de 2005 hasta junio de 2007. Se estudiaron las características demográficas, socioeconómicas y actitudinales de los pacientes, los factores asociados con el sistema de salud y con la lesión cutánea. Los resultados se describieron utilizando promedio, desviación estándar, valores mínimo y máximo, percentiles y frecuencias relativas. Se buscó diferencia entre los retrasos según las características de los pacientes con la prueba chi2. Se aceptó como significativa un p<0,05. El análisis estadístico se realizó con el software SPSS 15.0. Resultados: se identificó al paciente como el principal factor de retraso para consultar. Sobresalieron en ellos: sexo femenino, edad superior a 60 años, baja escolaridad y régimen subsidiado. La mayor parte de ellos refirió no haber recibido información previa sobre el tema. Conclusión: si bien hay aspectos por mejorar en los distintos niveles de atención en salud, el factor preponderante que podría explicar la consulta tardía por cáncer de piel a dermatología se relacionó con las características y actitudes de los pacientes.

Researches conducted by the Universidad de Caldas reveal a tendency in late consultations to specialists regarding skin cancer. The purpose of this study is to identify the factors by which patients with skin cancer consult dermatologists so late, for the specific case of the department of Caldas. This was a retrospective descriptive study on 62 patients with skin cancer, treated at the Universidad de Caldas from January 2005 up to June 2007. The demographic, socioeconomic and behavioral characteristics of patients were studied, as well as the factors associated with the health system and the skin lesion. The results were described using average, standard deviation, minimum and maximum values, percentiles and relative frequencies. Differences between the delays were determined according to the characteristics of patients with the chi2 test, taking p<0.05 as a significant mark. The statistical analysis was performed with SPSS 15.0 software. The patient was identified as the main factor for delay in the consultation, highlighting factors such as: female gender, over 60 years of age, little schooling and welfare system. Most of them said they had not received prior information on the subject. While there is room for improvement in the various levels of health care, the predominant factor that could explain the late consultation of skin cancer is related to the patients’ characteristics and attitudes.

Introdução: pesquisas realizadas pela Universidade de Caldas põem de manifesto a tendência a consultar tardiamente por o câncer de pele ao especialista. Objetivo: Identificar no Estado de Caldas os fatores por os quais os pacientes com câncer de pele consultam de maneira tardia a dermatologia. Materiais e métodos: a pesquisa retrospectiva em 62 pacientes com câncer de pele, atendidos na Universidade de Caldas desde janeiro de 2005 ate junho de 2007. Estudaram se as características demográficas, socioeconômicas e atitudinais dos pacientes, os fatores associados com o sistema de saúde e com a lesão cutânea. Os resultados descreveram se utilizando a média, desviarão standard, valores mínimo e maximo, percentiis e freqüências relativas. Pesquisou-se diferencia entre os retraços conforme as características dos pacientes com a amostra chi2. Aceitou-se como significativa um p<0,05. A análise estadística se realizou com o software SPSS 15.0. Resultados: se identificou ao paciente como o principal fator de retraso para consultar. Destaca-se em eles: sexo feminino, idade superior a 60 anos, baixa escolaridade e regime subsidiado. A maior parte de eles referiu Não haver recebido informação previa sobre o tema. Conclusão: Si bem há aspetos por melhorar nos distintos neveis de atenção em saúde, o fator preponderante que poderia explicar a consulta tardia por câncer de pele a dermatologia se relacionou com as características e atitudes dos pacientes.

Evaluation of varied dietary crude protein and lysine level at 5.7 por ciento of crude protein on productive parameters in broiler chickens

Un experimento fue realizado con el fin de evaluar la respuesta productiva y deposición de N y grasa en pollos de engorde desde el 1 a los 18 días de edad alimentados con niveles de proteína cruda (PC) variando desde los 170 a los 250 g PC/kg dieta y el nivel de lisina formulado al 5,7 por ciento del nivel de PC de la dieta. La ganancia de peso fue afectada en todas las edades por los niveles de PC y lisina. Las aves alimentadas con dietas conteniendo 210; 230 y 250 g CP/kg, desde el 1 a los 14 días de edad, presentaron mayor peso (P<0,05). Un aumento en la ganancia de peso (0-18 d) (P<0,05) se encontró al incrementar los niveles de PC de 210 a 250 g PC/kg y compararlos con menores niveles de PC. El consumo diario de alimento (g/a/d) no fue afectado cuando los niveles de PC fueron de 190 a 250 g PC/kg (P>0,05). Se encontró una disminución en el consumo de alimento con dietas conteniendo 170 g PC/kg (P<0,05). Se observó una tendencia de mejorar la conversión alimenticia (C: A) al suministrar altas concentraciones de PC en la dieta. Las aves alimentadas con 210 a 250 gPC/kg obtuvieron un incremento de aproximadamente un 31por ciento en la deposición de nitrógeno en la canal (mg/a/d) comparados con las aves alimentadas con menores niveles de PC (P<0,05). La deposición de grasa (g/a/d) en la canal de las aves disminuyó al aumentar la proteína en la dieta desde los 170 a 250 g PC/kg. Este estudio sugiere que, cuando el radio de lisina: PC es mantenido a 5,7 por ciento, un desarrollo productivo máximo en pollos de engorde a los 18 días de edad puede ser alcanzado con dietas entre 21 a 25por ciento de PC. La escogencia del nivel de proteína dependerá principalmente del costo de la dieta.

An experiment was carried out to evaluate the performance of 1-18 d broiler chickens to dietary crude protein (CP) levels from 170 to 250 g CP/kg diet and the dietary lysine level formulated at 5.7% of CP level. Thus, the dietary lysine level of diets increased as CP increased. Body weight gain of chicks was affected at ages from 1 to 18 days by the CP and lysine levels. Birds fed the most protein diets at ages from 0 to 7 and 7 to 14 days were heaviest (P<0.05) for dietary CP of 25 vs 19 and 17%. Increased body weight gain (0-18 d) (P<0.05) was found with increasing dietary CP from 210 to 250 g CP/kg diet compared to lower CP levels. Dietary treatments had no effect on daily feed intake (g/b/d) when CP levels were 190 to 250 g CP/kg diet (P>0.05). There was a reduced feed intake with dietary CP at 170 g CP/kg diet (P<0.05). As dietary crude protein increased there was an increase of about 31% in carcass nitrogen deposition (mg/b/d) when chicks were fed diets from 210 to 250 g CP/kg diet compared to the lower CP diets (P<0.05). A decrease in carcass fat deposition (g/b/d) was found as dietary CP increased from 170 to 250 g CP/kg diet. This study indicates that if lysine to CP ratio is kept constant at 5.7%, maximal productive performance of broiler chickens to 18 days can be achieved among 21 and 25% CP. Choosing among diets will depend mainly on cost of the dietary protein.

Implementación de dos metodologías diagnósticas para la determinación del virus de influenza porcina / Improvement of two diagnostics methods for detection of influenza swine virus

La influenza porcina, es una enfermedad respiratoria aguda viral altamente contagiosa, de morbilidad elevada y capaz de provocar complicaciones letales. Tiene gran importancia en la industria pecuaria debido a las cuantiosas pérdidas económicas que ocasiona su alta morbilidad. Por esta razón, en este trabajo se implementaron las pruebas de cultivo celular y RT-PCR para las proteínas M, H y N para la determinación del virus de influenza porcina. En este trabajo, se procesaron y analizaron 82 muestras de hisopos nasales, 12 lavados broncoalveolares y 12 tejidos pulmonares, dando resultados negativos para la detección del virus de influenza. Al comparar la RT-PCR de la proteína M con la de cultivo celular como "Gold Standard" se obtuvo una sensibilidad y especificidad del 100% e índice Kappa de 1, indicando una concordancia muy buena entre las dos pruebas.

The swine influenza virus, is an acute disease that affects the respiratory tract of the pig, It is highly contagious and have a raised morbility ratio also could turn into a fatal end. This disease has a very important roll into the pig production farms since it is a cause of loses of funds. For that reason, this work implemented the cell culture technique and RT-PCR for M, H and N proteins segments for the fast and accurate diagnosis of this virus. On this work, were tested 82 nasal swabs, 12 broncoalveolars washes, and 12 lung tissues, given negative results for the swine influenza virus. During the compilation of RT-PCR for M protein segment with the cell culture as a gold standard, it attained a sensibility and specificity of 100% and Kappa index of 1 indicating a good concordance between the two probes.

Diagnóstico situacional de las internas del reclusorio de mujeres de Manizales / Situational diagnosis of the female inmates of the Manizales prison / Diagnostico situacional das internas da cadeia de mulheresde Manizales

Objetivo: diagnosticar la situación de las internas del Reclusorio de Mujeres del municipio de Manizales en las áreas de atención primaria, saneamiento ambiental, salud mental, salud sexual y reproductiva, educación, situación judicial y comportamiento organizacional durante el primer semestre del año 2006. Materiales y métodos: estudio descriptivo. Población de estudio: 39 internas del Reclusorio de mujeres del municipio de Manizales. Variables: características socioeconómicas y demográficas, necesidades básicas, atención primaria, salud sexual y reproductiva, educación, saneamiento ambiental, salud mental y comportamiento organizacional.Las variables se describieron con media y desviación estándar, frecuencias absolutas y relativas. El procesamiento estadístico de los datos se hizo con el programa SPSS v.14.0. Resultados: la edad promedio fue 34,1±11,1 años. El estado civil predominante fue soltera y el promedio de hijos fue de 2,86±2,0. La escolaridad que primó fue la secundaria incompleta y el analfabetismo se encontró en 10,3%...

Objective: to diagnose the situation of inmates of the Female Prison of the municipality of Manizales in the areas of primary attention, environmental sanitation, mental health, sexual and reproductive health, education, legal situation and organizational behavior during the first semester of 2006. Materials and methods: descriptive study. Population of the study: 39 inmates of the Female Prison of the municipality of Manizales. Variables: socioeconomic and demographic characteristics, basic necessities, primary attention, sexual and reproductive health, education, environmental sanitation, mental health and organizational behavior. The variables were described using average and standard deviation, absolute and relative frequencies. The statistical processing of the data was carried out with the SPSS v.14.0 program. Results: the average age was 34,1±11,1 years. The predominant social status was unmarried and the average number of children was 2,86±2,0. The most common schooling level was incomplete secondary studies and the illiteracy was of 10,3%...

Objetivo: diagnosticar a situação das internas da cadeia de mulheres do município de Manizales nas áreas de atenção primaria, saneamento ambiental, saúde mental, saúde sexual e reprodutiva, educação, situacional judicial e comportamento organizacional o primeiro semestre do ano 2006. Materiais e métodos: estudo descritivo. Povoação de estudo: 39 internas da Cadeia de mulheres do município de Manizales. Variáveis: características socioeconômicas e demográficas, necessidades básicas, atenção primaria, saúde sexual e reprodutiva, educação, saneamento ambiental, saúde mental e comportamento organizacional. As variáveis descreveram se com média e desvio Standard, freqüências absolutas e relativas. O processamento estatístico dos dados fez se com o programa SPSS v. 14.0. Resultados: A idade média foi 34,1±11,1 anos. O estado civil predominante foi solteiro e médio de filhos foi de 2,86±2,0. a escolaridade que predominou foi a secundaria incompleta e o analfabetismo encontro se em 10,3%...

Efecto de la exclusión competitiva sobre la mortalidad e índices de producción de pollos de engorde / Effect of the competitive exclusion on mortality and productive performance in broilers chicken

El suministro de microflora gastrointestinal de un ave adulta sana a un pollito recién nacido ha demostrado acelerar la maduraciónde la microflora intestinal e incrementar la resistencia a la colonización por Salmonellas en los pollitos tratados. Este concepto conocido como Exclusión Competitiva (EC) está basado en el hecho de que esta flora intestinal madura excluye a ciertos patógenos entéricos, tales como Salmonella, de establecerse en el tracto digestivo. Para evaluar este principio a nivel de campo y su efecto sobre la mortalidad (M), el peso vivo (PV), el consumo de alimento (CA) y la conversión de alimento (CN), se evaluaron 3.500 pollitos de un día de edad (Avian Farm x Peterson) que fueron divididos en dos grupos: Grupo tratado (GT), el cual recibió en la incubadora un producto de EC (comercial, inespecífico en su composición y asociado a oligosacáridos de la manosa, elaborado de bacterias intestinales) y grupo control (GC), al cual no se le aplicó producto alguno. Al día 14 de edad de los pollos, se evaluó la incidencia del patógeno a través de hisopados cloacales, donde el porcentaje de animales infectados fue menor en el GT vs el GC (36 vs 64 por ciento). El efecto de EC sobre M, PV, CA y CN, fue analizado a través del paquete estadístico SAS. Los resultados mostraron que el porcentaje de M fue significativamente mayor (P < 0,05) para GT durante la primera semana de edad, observándose un incremento en el GT con relación al GC (2,11 vs 1,32 por ciento). Por otra parte, PV (0,440 vs 0,415 kg) y CA (42,16 vs 38,92 grs) fueron significativamente (P<0,05) mayor en el GT. La CN (1,072 vs 1,066) fue ligeramente mayor en el GT pero no resultó estadísticamente significativa. Lo evidenciado muestra que la EC resulta eficiente para disminuir la colonización por Salmonella a la vez que ayuda a mejorar los parámetros productivos.

It has been demonstrated that the administration from gastrointestinal microflora of a healthy adult bird to a new born chick accelerates the maturation of the intestinal microflora and increases the resistance to Salmonellas colonization in the treated chicks. This concept known as Competitive Exclusion (EC) based on the fact that this mature intestinal flora excludes certain enteric pathogens, such as Salmonella, from settling down in digestive tract. In order to evaluate this principle at the field level and its effect on mortality (M), body weight (PV), the feed consumption (CA) and the feed conversion rate (CN), 3,500 chicks one day of age (Avian Farm x Peterson) were evaluated. Chickens were divided in two groups: Treated group (GT), received in the hatchery a commercial EC product (with a unspecific composition, associated to oligosacáridos from manosa, elaborated of intestinal bacteria) and untreated control group (GC). At day 14th of age of the chickens, the incidence of Salmonella from cloacal swab was evaluated. The percentage of infected birds was reduced in the GT versus the GC (36% vs 64%) respectively. The effect of EC on M, PV, CA and CN, were analyzed with SAS. The results showed that the percentage of M was significantly increased (P < 0.05) in GT (2.11%) during the first week of age, compared to CG (1.32%). On the other hand, PV (0.440 vs 0.415 kg) and CA (42.16 versus 38.92 grs) were significantly (P < 0.05) greater in the GT compared to GC. The CN was slightly greater in the GT (1.072) versus GC (1.066) but not significant. In this study it was demonstrated that the CE was efficient to diminish the colonization of Salmonella, improving the productive parameters.

Causas de mortalidad o descarte de cerdas en dos granjas de producción intensiva en Colombia / Causes of culling or mortality in sows from two intensive swine production farms in Colombia

Con el propósito de determinar las causas de muerte o descarte de madres en dos granjas de producción intensiva en Colombia, se realizó un estudio prospectivo mediante la evaluación histopatológica de tejidos colectados en la necropsia de cerdas muertas o eliminadas en el periodo comprendido entre el 15 de noviembre de 2004 y el 15 de septiembre de 2005. Además, entre los años 2003 y 2005 se realizó un estudio retrospectivo de datos registrados en el programa informática Pig-CHAMP de madres muertas o descartadas en una de estas granjas. Las principales causas de eliminación o muerte en las dos granjas fueron de origen gastrointestinal(21,05-22,86 por ciento), y cardiovascular (8,57-10,53 por ciento). El resto de causas variaron entre las dos granjas. En la granja uno se encontraron casos con lesiones músculo-esqueléticas (22,86 por ciento), urinarias (14,29 por ciento), y respiratorias (11,43 por ciento). En la granja dos, causas respiratorias (31,58 por ciento) y urinarias (21,05 por ciento). Las cerdas muertas o descartadas estaban entre uno y diez días del periodo de lactancia: para la granja uno, 25,73 por ciento, y para la dos, 47,4 por ciento. La edad de estas cerdas correspondió al primer parto; en la granja uno, 34 por ciento, y en la dos, 42 por ciento. Se detectó la presencia del virus del síndrome reproductivo y respiratorio porcino por la técnica de inmunohistoquímica en las dos granjas. En el estudio retrospectivo realizado en la granja uno, los principales motivos de el imitación correspondieron a causas reproductivas 43 por ciento (2003), 33,57 por ciento (2004), y 28,42 por ciento (2005). Otras fueron lesiones músculo-esqueléticas (11 por ciento al 14 por ciento). Durante los tres años evaluados el mayor número de animales muertos o descartados estaban entre uno y tres partos. Se discutió la importancia de estos hallazgos...